SANEAMIENTO FISCAL Y FINANCIERO
Nuestra red hospitalaria departamental tiene un pasivo importante y el mayor de ellos lo tiene el Cari con $98.000 millones. Además, las EPS liquidadas adeudan cerca de $50.000 millones, lo que representa un vacío financiero porque con los servicios prestados se generan unos costos que hoy no tenemos la posibilidad de rescatar.
Algunas de las acciones que se han ejecutado para solventar esta problemática son:
Aplicación de Recursos para el saneamiento fiscal y financiero de los hospitales públicos. Para ello tenemos dispuesta la suma de 22.144 millones, a la fecha se suscribió convenio con la ESE Materno Infantil de soledad por valor de $6.881 Millones
Asistencia técnica por parte del ministerio de Hacienda y la Superintendencia de Salud e implementación de mecanismos que permitan a los hospitales públicos que han acumulado desviaciones financieras que afectan sus servicios, corregirlas y fortalecer la capacidad asistencial para las comunidades.
Aumento el valor del giro directo a los hospitales del Atlántico lo que les permitirá a los centros asistenciales tener una caja que les permita solventar sus gastos de operación.
Las redes integradas de servicio serán reestructuradas y verificadas, lo que ayudará a salvaguardar a los hospitales, debido a que muchas EPS han dejado de contratar a la red pública.
En lo relacionado con el proceso de Flujo de Recursos, el departamento ha garantizado la continuidad de la afiliación al régimen subsidiado, manteniendo la cofinanciación con recursos de rentas cedidas transformadas, de acuerdo a lo establecido en la norma, girando los correspondientes dineros de manera oportuna a los Fondos Locales de Salud de los municipios.
Modernización Infraestructura Hospitalaria
La Gobernación del Atlántico ha avanzado en la construcción y modernización de la INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA de la Red de prestadores del Departamento, entre el 2016 y el 2019 se han invertido $83.968.070.673 Pesos en el 93 % de los hospitales 24 de las 26 ESE en infraestructura ó en dotación
Para robustecer la red prestadora de servicios de salud en el Atlántico se realizó el proceso de adquisición de 13 ambulancias con una inversión de $2.238 millones, de los cuales $1.908 Fueron Gestionados con Ministerio.

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
El propósito ha sido mejorar las condiciones de salud de la población del Departamento del Atlántico, implementando la estrategia de Atención Primaria en Salud, fundamentada en los conceptos de promoción de la salud y prevención de la enfermedad que ha beneficiado a la población más necesitada de los diferentes municipios del departamento. Entre el 2016 y el 2019 se han invertido en este componente $ 126.402.532.456 pesos.

ASEGURAMIENTO
Conforme a las competencias se asignaron y giraron al 100% de los municipios del Departamento, recursos para cofinanciación del régimen subsidiado 2018 con el fin de mantener la cobertura de aseguramiento. Para la Cofinanciación del Régimen Subsidiado en Salud de los Municipios del Departamento se asignaron entre el 2016 y el 2019 $203.605.682.800 Pesos.

A octubre de 2019 Atlántico tiene el 98.36% de su población cubierta en Salud y aquella sin cobertura a la demanda, la población desplazada no asegurada y la población venezolana migrante ha recibido atención en Salud con una inversión de 38.653 millones de pesos.
A la fecha se encuentran afiliados al S.G.S.S.S. en la Base Única de Afiliados ADRES un total de 3.332 venezolanos con PEP y 296 colombianos repatriados, para un total de 3.525 personas.
PRESTACIÓN DE SERVICIOS
Entre el 2016 y el 2019 se han invertido $143.663.211.913 pesos garantizando la prestación de servicios con atenciones en salud y atenciones por concepto de tecnologías NO CUBIERTAS EN EL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD a personas de esta población que demandaron servicios.

ATENCIÓN EN SALUD A MIGRANTES
En materia asistencial, se atendió al 100% de la POBLACIÓN POBRE sin cobertura a la demanda, a la población desplazada no asegurada y a los venezolanos asentados en el departamento en cumplimiento de las competencias establecidas en la ley.
De 2017 a octubre de 2019 invertimos 29.724.157 millones de pesos en 39.419 atenciones en Salud para 25.779 migrantes venezolanos a través de nuestra Red de Prestadores Pública y Privada.
En el área gineco – obstétrica desde 2017 a octubre de 2019 hemos atendido 4.526 embarazadas venezolanas con un costo de 3.088 millones de pesos.
SALUD PÚBLICA
En el programa Transformación de la Familia, desde la Primera Infancia, Niñez, Adolescencia, Juventud y Adulto Mayor con Enfoque Étnico Diferencial se propuso la meta de mantener por debajo de 2% la incidencia de infección de la transmisión materno infantil de VIH en lográndose mantenerla a 2019 en 1,9%, de igual manera se planteó mantener por debajo de 0,26 la tasa de mortalidad por VIH en menores de 18 años, logrando un porcentaje del 0.24%.
Fortalecimos en Inmunoprevenibles
El Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI ha sido una prioridad departamental y se ha empeñado en ejecutar con correspondencia a los lineamientos nacionales y compromisos mundiales, a través de una labor de Mantenimiento, Sostenimiento y Control de las Enfermedades Prevenibles por Vacunas – EPV, con un compromiso permanente y responsabilidad de su Talento Humano, los que con una dinámica y diligencia impactan en la erradicación, entre otras, del virus de la Poliomielitis, evitando la enfermedad, muerte y secuelas por esta enfermedad en la población atlanticense. Mediante el control con vacunación y la gestión del PAI en los últimos 10 años, se ha evitado enfermar o morir por 26 enfermedades prevenibles con vacunas.
En 2018 se aplicó la vacunación TRIPLE VIRAL a 21.438 NIÑOS para una Cobertura 100%.

Se han sido aplicadas las vacunas correspondientes a 231.719 niños menores de 5 años.
Entre los años 2010 a 2018 se evidencia el logro de coberturas de vacunación para la población objeto del Programa con una tendencia ascendente desde el año 2011, con cumplimiento en el año 2014 de coberturas útiles del 95%; y a partir del año 2015, se observa un mantenimiento y sostenimiento sobre el 95% hasta el presente año.

Esto promueve una disminución en los factores de riesgo de padecer enfermedades. En los últimos 10 años indicadores de mortalidad por IRA y mortalidad infantil ha presentado una tendencia a la baja.
La población menor de un año de 19.832 y hasta el mes de octubre de 2019 se han aplicado 17.100 dosis de Vacuna de BCG, 17.041tercera dosis de Vacuna AntiPoliomelitis, 16.998 tercera dosis de Vacuna de Pentavalente, 16.957 segundas dosis Vacuna de Rotavirus, 17.335 segunda dosis vacuna de Neumococo; para la población de un año de 20.382 se han aplicado 17.518 dosis de vacuna Triple Viral, 17.352 dosis de vacuna contra la Hepatitis A, 17.198 dosis de vacuna contra la Varicela, 17.652 dosis de vacuna Antiamarilica y 17.426 dosis de refuerzo contra DPT (Disteria, Tosferina y Tetano) y para la población de cinco años de 21.021 niños se han aplicado 16.897 dosis de refuerzo de vacuna de Triple Viral y 17.135 dosis de segundo refuerzo contra DPT.
Atlántico ostenta las mejores coberturas de vacunación del país, con el 100% de cumplimiento de la meta departamental de mantener en 95% la cobertura de vacunación con esquema completo para la edad, la cual con corte a octubre de 2019 se encuentra en un 87.41%, lo que se traduce en niños con más capacidades para desarrollarse integralmente.
La crisis humanitaria de Venezuela ha impactado la Salud Pública en Colombia, con la llegada de enfermedades que se encontraban erradicadas.
Atlántico no ha sido la excepción y ha realizado un arduo trabajo que ha sido reconocido por  la Dirección de Promoción y Prevención del ministerio de Salud y Protección Social, por el mantenimiento de la Certificación de la eliminación de la circulación endémica de los virus de sarampión, rubéola y Síndrome de rubéola congénita en el territorio.
Farmacovigilancia
El programa de Fármacovigilancia, fue recertificado como Nodo Regional Caribe previo cumplimiento de las exigencias establecidas por el Invima. A la fecha el programa cuenta con una base de datos de aproximadamente 3.000 reportes de eventos adversos relacionados con medicamentos, de los cuales 218, corresponden al año 2019.
Los resultados obtenidos se han dado gracias a la articulación con los programas de Seguridad del Paciente y no sólo a lo que nos arrojan las notificaciones.
Programa Familia Fuerte
En el transcurso de estos 4 años se realizaron 198 actividades de apoyo a la gestión en el desarrollo, seguimiento y acompañamiento en el programa de Familia Fuerte, 132 en las secretarias de salud municipal y 66 en las Instituciones Educativas.
En los años 2017 y 2018, la asistencia técnica a las secretarias de salud municipales estuvo encaminada a la socialización de la relevancia del programa como estrategia de prevención de conductas de riesgo y la importancia del apoyo por parte de estas en la implementación del programa en cada municipio por pate de la Secretaria de Salud Departamental.
El seguimiento en estos dos años, se realizó como lo indica el programa al 30% de la población formada y graduada, de cada uno de los 22 municipios del Departamento, 105 familias en el 2017 y 830 familias en el 2018.
El seguimiento a las 105 familias formadas en el programa familia fuerte en el año 2017, fue realizado por la profesional de apoyo de la dimensión de convivencia social y salud mental del Departamento. A través del análisis arrojado por este seguimiento se evidenciaron los excelentes resultados del programa en las familias formadas y la continuidad en la aplicación de lo aprendido por las familias.
El 68% de los municipios tienen incluido dentro de su Plan de Acción en Salud la actividad del seguimiento al 30% de las familias que se formaron en el programa familia fuerte amor y límites. Así mismo en los municipios restantes que corresponden al 32% se dejó en acta la solicitud de inclusión de esta actividad y en caso de no ser posible, se solicita que esta sea desarrollada en apoyo con las Instituciones educativas donde se llevó a cabo el programa en el año 2018. Este seguimiento acorde a lo estipulado en el programa se realiza a los 6 meses de haberse finalizado y graduado las familias
Durante el cuatrienio la Secretaria de Salud Departamental realizo 319 réplicas, formando en el programa familia fuerte a 4537 familias, 9.074 personas, beneficiando a 31.759 personas según proyección del DANE(x 3.5) de los 22 municipios del departamento del Atlántico.
Familia fuerte es un programa para la intervención primaria, consiste en la capacitación en habilidades de crianza y relación familiar para prevenir conductas de riesgo en jóvenes entre 10 y 14 años de edad. Forma parte de la Estrategia Regional para mejorar la Salud de Adolescentes y Jóvenes de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS). Por tal motivo y teniendo en cuenta el incremento en los índices de conductas de riesgo, los cuales se han convertido en uno de los principales problemas de salud pública, reflejándose principalmente en la pérdida de años vividos sin salud, en la mortalidad asociada a eventos como la violencia y lesiones por causa externa; se recomienda: la continuidad del programa, el incremento en el número de réplicas, aumentando directamente la población beneficiada. Así mismo, se sugiere continuar con el seguimiento al programa a través del seguimiento a las familias formadas en este, evidenciando el impacto positivo que tiene su implementación en el Departamento del Atlántico
Seguridad Alimentaria y Nutricional
A través del programa para el desarrollo y fomento del plan piloto de producción de Espirulina artesanal en el departamento del atlántico, para el fortalecimiento de programas sociales y de seguridad alimentaria en el año 2016 y que fue desarrollado en convenio con la Secretaría de Desarrollo Económico, se han atendido desde 2016 hasta 2018, 16.675 beneficiarios con 27.047 dosis de Espirulina obteniendo una eficiencia entre el 74% y el 93%; de las cuales se adquirió de los pequeños productores su producción. Desde el 2016 hasta el 2018, se han capacitado 296 pequeños productores artesanales de Espirulina acompañados de unos componentes tales como insumos, acompañamiento técnico e infraestructura. En el 2018, se construyeron los planes de Seguridad Alimentaria y Nutricional en 16 municipios del Departamento del Atlántico en convenio con la ESE CEMINSA, la implementación del plan ha permitido mejorar los aspectos nutricionales de los niños que recibieron la dosis y permitir a las familiares productoras mejorar su economía.
Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes
Con la finalidad de impactar la salud mental y sexual de los jóvenes y contribuir al fortalecimiento de sus proyectos de vida, las secretarías de Salud y Educación de la Gobernación del Atlántico implementan en las instituciones educativas del departamento las Unidades Satélite Amigables Educativas (USAE) en las que se ha atendido a más 24.793 jóvenes
La estrategia promueve la prevención de embarazos en adolescentes, la lucha contra el consumo de sustancias psicoactivas, violencia intrafamiliar, depresión, intentos de suicidio, embarazos no deseados, consumo de sustancias psicoactivas, abuso sexual, bullying o matoneo y cutting.
Al programa de Servicios de salud amigables para adolescentes y jóvenes se han vinculado alrededor de 3.355 Jóvenes y 880 más comprometidos con la prevención de embarazos tempranos como agentes multiplicadores
Con la modernización de la infraestructura hospitalaria se ha fortalecido el acceso, la oportunidad, y la calidad en la prestación de los servicios de salud sexual y reproductiva integrales, asegurando la anticoncepción, incluida la anticoncepción de emergencia, la interrupción voluntaria del embarazo, los servicios de salud amigables para adolescentes y jóvenes, favoreciendo la aplicación de guías y protocolos para asegurar la atención con calidad del embarazo, el parto y sus posibles complicaciones.
Por otra parte, la inversión en infraestructura escolar permitirá la inclusión de mujeres adolescentes con bajo nivel educativo y no escolarizadas lo que contribuirá a reducir los indicadores de mortalidad materna y embarazo en adolescentes por ejemplo, que durante el periodo 2010-2011 presentó un atendencia alcista.
Prevención de las Zoonosis y las ETV
La Secretaría de Salud ha venido realizando de manera constante, entre otras, actividades permanentes de zoonosis, recolección de inservibles y prevención de enfermedades transmitidas por vectores en los 22 Municipios del Departamento con inspección de casas y acciones de Promoción, Prevención y Control de las Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV)
Estas acciones han contribuido a que indicadores de enfermedades transmitidas por mosquitos presenten una tendencia a la baja importante durante los últimos 4 años
Se realiza a través de visitas domiciliarias de inspección para la promoción y prevención del riesgo de las ETV en el departamento del Atlántico. Para el 2019 la estrategia de control de focos, con la Intensificación en los municipios de Baranoa, Sabanalarga, Malambo, Puerto Colombia y Sabanagrande, las actividades de promoción y prevención a través de visitas domiciliarias de inspección casa a casa, para modificar conductas y factores de riesgo, controlar y eliminar los focos en las viviendas priorizadas, de acuerdo con lineamientos establecidos por el MSPS.

Proyecto escolar: “ESTUDIANTES VIDA SALUDABLE”.
Este proyecto implementado en el 2018, por la gobernación del Atlántico a través de su programa de ETV busca capacitar a estudiantes de las instituciones educativas con el fin de formarlos como multiplicadores de información para prevenir factores de riesgos en enfermedades tales como Dengue, Zika y Chikungunya.

PROGRAMA DE DONACIÓN Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS
El departamento muestra los avances positivos del componente de promoción de la donación a todos los sectores de la comunidad, donde se comienzan a romper las barreras y mitos frente la donación, ya que se evidencia un incremento en la tasa del donante cadavérico que es el objetivo primordial del programa.
Comportamiento de donantes regional No. 5 periodo 2016 – 2019.

Se observa  el comportamiento de los Trasplantes realizados por la Regional N°5.

#DIARIOLALIBERTAD

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